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2017年衡陽市市直普通高中直選生報名登記表
2017年衡陽市市直普通高中直升生（直選生）
報名登記表
姓名 | | 性別 | | 出生年月 | | 就讀意向 | |
畢 業(yè) 學 校 | | 學籍號 | |
父 親 | | 聯(lián)系電話 | |
母 親 | | 聯(lián)系電話 | |
學生家長意 見 | 學生簽字 ： 家長簽字： |
畢業(yè)學校 意 見 | 單位（蓋章） 審核人（簽字） 年 月 日 |
招錄學校 意 見 | 單位（蓋章） 審核人（簽字） 年 月 日 |
市中招辦 意 見 | 單位（蓋章） 審核人（簽字） 年 月 日 |
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